Baggrunden for ændringen af bekendtgørelsen er, at Sundheds- og Ældreministeriet i 2019 nedsatte en arbejdsgruppe om journalføring, som i deres afrapportering fremsatte 21 konkrete forslag til de fremtidige regler for journalføring. De 21 forslag er indarbejdet i udkastet til en ændring af bekendtgørelsen.

Af væsentlige ændringer kan blandt andet fremhæves følgende:

• Præcisering af formålet med at føre patientjournal.

• Tydeliggørelse af driftsherrens organisatorisk ansvar for journalføring.

• At autoriserede sundhedspersoner ikke har pligt til at sikre, at personer, der handler på dennes ansvar, journalfører den udførte sundhedsfaglige virksomhed.

• At ledelsen på et behandlingssted har ansvaret for, at personale, som handler på ansvar af en autoriseret sundhedsperson, har de fornødne kompetencer og er tilstrækkeligt instrueret i at føre journal over den udførte sundhedsfaglige virksomhed.

• Indførelse af undtagelser til pligten om at føre patientjournal (ved visse tilfælde af førstehjælp).

• Præcisering af journalføringspligten ved indhentning af råd fra anden sundhedsperson til brug for patientbehandling.

• Præcisering af journalføringspligten af konferencebeslutninger.

• Mulighed for, at sundhedspersoner kan identificere sig på andre måder end ved navn i journalen.

• Mulighed for overdragelse af journaler mellem tandlæger og tandplejere ved klinikoverdragelse på tværs af faggrupperne.